一、 案例描述

   来访者自述：“老师，我现在遇到了一些问题，我也说不清楚是心理还是精神上的，我描述一下吧。我最近一段时间里脑子里时不时就响起音乐，有时是整首歌单曲循环，有时是各种片段混合，一响就是半节课，或者一节课。我很努力集中精力去听课，还是排除不了音乐的干扰，特别是在写作业的时候。中午吃过午饭学校会放一些音乐，我不知道为什么那些音乐像扎了根一样一直一直在，然后在我写作业的时候也不停地循环。一开始还只是中午循环，我自己调节下还能好一些，现在越来越厉害，我一个晚自习全部浪费在跟自己思想作斗争上，一直让自己不想那个音乐，然后一开始做作业就有音乐，我都快崩溃几次了，我怎么办？我真的很需要帮助。这种回旋音乐的情况一般在中午多，午饭后12:05学校放音乐，自己吃饭快，提前5-6分钟就回教室做数学作业，但作业效率很低，很不容易省出来的5分钟很快就过去了。”

学生基本信息：吴某，男，18岁，高三年级，情绪低落，眼神中透露焦虑，脸上有不少青春痘印。据了解，该生高一年级时性格很欢脱，并在班内做班长职务，热心参与学校、班级活动，高二时开始有意收心学习，摒弃了一切娱乐休闲活动，下课也少有休息，专心学习刷题，进入高三以来，压力比较大，成绩好的时候能考年级一百名，但不稳定。喜欢隔壁班的一个女生，该女生学习成绩特别好，年级50名左右，希望追上对方，给自己施加了一些压力，不能松懈。

二、案例分析

首先，该生的主要矛盾为变形冲突，表现为强迫性听觉刺激，脑海中不断重复出现的音乐其实是身体发出的信号，大脑过度使用导致疲劳，尤其是因为刷题左脑（数理逻辑、运算、判断、推理等）使用过度，右脑功能被过度闲置，而右脑主要负责空间、想象、节奏韵律、情绪情感以及图像等信息的处理，当右脑功能被过度阉割的话，人的自我保护机制会启动，通过强制性地听到音乐节奏或想象一些天马行空的白日梦来达到调节放松的目的，当大脑强制启动这一程序时是不会考虑在上课还是考场的环境，只要人体有需要就会出现以上现象。

第二，在学业策略和时间管理方面，没有注意劳逸结合，一味打时间战，出现“低效率勤奋”现象，表现为付出的学习时间不少，也很努力，但成效不明显，成绩不稳定。

第三个原因是该生自高二年级开始为了学习刻意压抑自我，本来是个很热心班级活动的活泼欢快的角色，为了收心而刻意压制内心的一些兴趣爱好，不唱歌、不娱乐，不表现自己，甚至连起码的放松休闲时间也压榨用来学习，导致个性压抑，本能得不到释放。

最后，从学业动机的类型看，该生的学业动机属于外源性的动机，他学习的动力之一是为了匹配自己所喜欢的女生，并为是内源性的学业成就感和价值感，也不是出于求知欲和好奇心而驱动的动力。理论依据：奥苏贝尔将学校情境中的学业成就动机分为认知内驱力、自我提高内驱力、附属内驱力三种。其中，认知内驱力是指一种学生渴望了解和理解，要求掌握知识以及系统地阐述问题并解决问题的倾向。这种内驱力，一般说来，多半是从好奇的倾向中派生出来的，属于内部动机。在有意义学习中，认知内驱力是最重要而稳定的动机。自我提高内驱力是个体要求凭自己胜任工作的才能和工作成就而赢得相应地位的愿望。自我提高内驱力与认知内驱力不一样，它并非直接指向学习任务本身。自我提高内驱力把成就看作是赢得地位与自尊心的根源，它是一种外部的动机。附属内驱力是学生为了保持家长和教师等的赞许或认可而努力学习的一种需要，它是一种外部的动机。该生的学业动机是为了赢得自尊心，得到所喜欢的女生的认可而为，所以属于外部动机。

三、指导建议：

首先，认真倾听来访者的困扰描述，对来访者的担心、焦虑情绪予以理解。其次，根据咨询师的印象顺便澄清了解来访者的高中学业经历，因为该生曾经在班级做班干，课堂活动中也比较活跃，皮肤气色也很好，此次来访像换了一个人，表达困惑，引发来访者梳理自我变化，启发来访者意识到为了刻意的服务于学习，自己做出了哪些刻意的改变，而这些改变并非自己发自内心的调整，恰恰相反是来访者本来的兴趣所爱，被强行压制了，这样一来就看到了内部的冲突机制。第三，排除器质性病变，来访者的父母确实曾经带他去人民医院做过五官科耳部检查，排除了耳部病变的可能，得出是心因性问题。第四，通过阐述强迫性听觉刺激出现的原理，引导来访者理解背后的心理机制，理解自己产生这种情况的原因，可以很大程度缓解焦虑。同时，结合大量类似的学习过程中“只劳不逸”的“拼命三郎”案例，分享给来访者共性的原因，建议来访者在未来的学业生活中注重劳逸结合，就像一根皮筋一直被拉伸总会有崩坏的时候，而松有驰反而会增加弹性，心理也是如此，劳逸结合心理弹性反而会更大。引导来访者不过分透支左脑，适度使用右脑，科学用脑，不要为了学习而刻意压抑自己的本性和所爱，找到适合自己的学习风格，做回自己，做一些自己喜欢的事情，一样可以收获好的结果。对于来访者当下存在的挥之不去的音乐徘徊，可以采用的办法之一是森田疗法——顺应当下，为所当为，不阻碍脑海中的想法或声音，放任自由流动，允许身体的自然释放。等到一定程度上满足了右脑的需要之后，音乐或一些天马行空的想法自然会消失，事物都会遵循一个物极必反的过程。千万不要一边控制不住地想一些东西会音乐，同时一边认为这种想法是不对的或不好的，这样反而会制造内部心理冲突，反而会内耗，注意力资源被这些内耗拿走了，自然会效率低下。平时就留给自己一些使用右脑的时刻，留给自己一定的放松休闲时间，这样科学用脑就不会出现失控的情况。

该生两天后发送给咨询师一个自己录的“全民K歌”音频，并留言：“感觉给自己放松一下好舒服呀”，经过一个星期的调整，该生通过QQ网络留言“老师，我可能变化有点大，我发现调一下心态后我瞬间活泼了，那些曾经困扰自己的声音奇迹般地消失了，感觉好神奇”。

四、资源拓展：

   笔者所在学校的大部分学生，都具有高度学业动机，一心想考好大学，为此付出很多努力、时间、经力，但有些透支过度的情况会出现一些失控现象，在高中生的学业心理咨询中，“脑海产生控制不住的想法或音乐”的现象还是比较典型普遍的现象。不少来访者由于不理解何以如此而感到恐慌，其实，大部分这种情况是非器质性的，主要由于平时学业策略上存在一定方法不当导致，主要是“只劳不逸”，过度压榨必要的休息时间导致。更何况高中生在学业上处于抽象逻辑思维的飞速发展期，平时的学业练习中需要用到的判断、推理、逻辑、分析等左脑功能使用较多，而情绪情感、空间、感知等右脑使用较匮乏，当这些正常的心理需要长期得不到满足的时候容易出现以上失控现象，大脑会启动自我保护机制，强制通过放空、发呆、白日梦、音乐回旋等方式达到放松的目的。一旦方法得到调整，假以时日坚持下来，这种情况会得到明显的改善。